Автор: Tré LaRosa — консультант, ученый и писатель из Вашингтона, округ Колумбия, с большим опытом работы в области исследований (фундаментальных, трансляционных и клинических) и по результатам, сообщаемым пациентами. Он также много писал о нейронауке, пульмонологии и респираторных заболеваниях, в том числе с точки зрения пациента.
Сердечно-сосудистая и дыхательная системы тесно взаимосвязаны и взаимозависимы. Они настолько тесно переплетены, что их иногда называют сердечно-легочной системой . Для людей, страдающих хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), сердечно-легочная система имеет повышенное значение. В этом блоге объясняется устройство сердечно-легочной системы и то, как проблемы, возникающие при ХОБЛ, могут усугублять сердечно-сосудистые заболевания и наоборот.
Оглавление
- Как взаимодействуют сердце и легкие?
- ХОБЛ и сердечная недостаточность: как эти заболевания взаимосвязаны?
- Симптомы сердечно-легочных заболеваний
- Как мне поддерживать здоровье сердечно-легочной системы?
Возможно, вам это никогда не приходило в голову, но есть веская причина, почему сердце и легкие расположены рядом друг с другом внутри грудной клетки. Несмотря на различия в функциях, кровеносная и дыхательная системы тесно взаимодействуют.
Как взаимодействуют сердце и легкие?
Весь процесс начинается с вдоха воздуха, насыщенного кислородом. Кислород проходит через носовые проходы, попадает в трахею и далее в бронхи внутри легких. На концах бронхов находятся крошечные мешочки, называемые альвеолами.
В здоровом легком в среднем 480 миллионов альвеол . Каждый раз, когда вы дышите, эти крошечные альвеолы расширяются, и кислород диффундирует в легочную вену, которая ведет к левой стороне сердца.
Интересный факт: легочная вена — единственная вена в вашем организме, которая транспортирует обогащенную кислородом кровь.
Как только обогащенная кислородом кровь достигает левой стороны сердца, она перекачивается в артерии, где транспортируется ко всем клеткам, обеспечивая их полноценное функционирование. По мере того, как обогащенная кислородом кровь поступает в клетки через крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, обедненная кислородом и наполненная углекислым газом кровь, которая больше не нужна клеткам, поступает в другой конец капилляров, называемый венулами.
Венулы переносят кровь в более крупные вены, и в конечном итоге вены возвращают ее в правую сторону сердца, в так называемый легочный контур. Оттуда насыщенная углекислым газом кровь возвращается в легкие через легочную артерию, где углекислый газ диффундирует через альвеолы и покидает легкие при выдохе.
Интересный факт: легочная артерия — единственная артерия в вашем организме, которая транспортирует деоксигенированную кровь.
Каждый вдох и удар сердца приводят к множеству изменений. На самом деле, для полного круговорота крови по организму требуется всего около 20 секунд — каждую минуту вы перекачиваете по телу пять кварт (4,73 литра) крови!
К сожалению, поскольку эти две системы работают в тесном взаимодействии, проблемы могут возникать, когда легкие или сердце функционируют неправильно.
Два заболевания, которые часто совпадают, — это ХОБЛ и сердечная недостаточность . Давайте подробнее рассмотрим эти две распространенные проблемы и их взаимосвязь.
ХОБЛ и сердечная недостаточность: как эти заболевания взаимосвязаны?
Правосторонняя сердечная недостаточность
Характерным признаком ХОБЛ является гипервентиляция легких, которая ограничивает поток воздуха. Ограниченный поток воздуха повышает давление в сердечно-сосудистой системе, что называется легочной гипертензией. Это разновидность высокого кровяного давления, которая повреждает кровеносные сосуды в легких, ограничивает кровоток и заставляет сердце работать интенсивнее, чтобы доставить кровь в легкие. Со временем это приводит к ослаблению сердечных мышц, вызывая правостороннюю сердечную недостаточность .
Левосторонняя сердечная недостаточность
Хотя ХОБЛ не может напрямую вызывать левостороннюю сердечную недостаточность, эти два состояния могут усугублять друг друга . ХОБЛ вызывает низкий уровень кислорода в крови, что создает нагрузку на сердце и может ухудшить симптомы левосторонней сердечной недостаточности. С другой стороны, левосторонняя сердечная недостаточность может способствовать накоплению жидкости в легких и усугублять симптомы ХОБЛ.
Симптомы сердечно-легочных заболеваний
К симптомам, на которые следует обратить внимание при ХОБЛ и сердечной недостаточности, относятся:
- Одышка
- Усталость
- Летаргия
- Обморок
- Боль в груди во время физической активности
- Отек тела и нижних конечностей
- Нерегулярное сердцебиение
Как мне поддерживать здоровье сердечно-легочной системы?
Существует множество способов сохранить здоровье сердца и легких, в том числе:
- Бросьте курить! Курение повышает риск развития многих проблем со здоровьем, особенно ХОБЛ и сердечной недостаточности. Программы по отказу от курения доказали свою высокую эффективностьв улучшении результатов лечения и снижении общей смертности у людей с ХОБЛ.
- И никаких вейпингов! Электронные сигареты часто считаются безопасной альтернативой курению, но все больше исследований связывают вейпинг с повреждением легких.
- Занимайтесь спортом и оставайтесь активными. Физические упражнения и активность, которые повышают частоту сердечных сокращений и заставляют вас дышать глубже, помогут сердцу и легким эффективно выполнять свою работу.
- Дыхательные упражнения. Исследования показали, что упражнения на глубокое дыханиемогут укрепить легкие, повысить их эффективность и улучшить вариабельность сердечного ритма .
- Питание и гидратация. Американская ассоциация легкихрекомендует диету с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, а также не менее шести-восьми стаканов воды в день. Снижение потребления натрия может помочь снизить кровяное давление и уменьшить нагрузку на сердце и легкие.
- Снизьте уровень стресса. Стресс может вызывать учащенное поверхностное дыхание, повышенную частоту сердечных сокращений и выброс гормонов, которые могут негативно влиять на сердце и легкие.
Сердце и легкие работают вместе, чтобы поддерживать функционирование всего организма на максимально высоком уровне. Поддержание активного образа жизни в сочетании со сбалансированным питанием поможет им оставаться здоровыми и сильными на долгие годы.
Клинические данные взяты из следующих источников:
Американская психологическая ассоциация. (2023, март). Влияние стресса на организм. https://www.apa.org/topics/stress/body
Бентли, ТГК, Д'Андреа-Пенна, Г., Ракич, М., Арсе, Н., Лафайль, М., Берман, Р., Кули, К., и Спримон, П. (2023). Дыхательные практики для снижения стресса и тревожности: концептуальная основа руководящих принципов внедрения, основанная на систематическом обзоре опубликованной литературы. Brain Sciences , 13 (12), 1612. https://doi.org/10.3390/brainsci13121612
Картер, П., Лаган, Дж., Форчун, К., Бхатт, Д., Вестбо, Дж., Нивен, Р., Чаудхури, Н., Шельберт, Э. Б., Потлури, Р., Миллер, К. (2019, май). Связь сердечно-сосудистых заболеваний с респираторными заболеваниями. Журнал Американского колледжа кардиологии. Май 2019 г., 73 (17) 2166–2177
ДеМаджистр, А. (2023, июнь). Вейпинг и его влияние на функцию легких. Ndd Medical Technologies. https://nddmed.com/blog/vaping-and-how-it-affects-lung-function
ДеМаджистр, А. (2023, июнь). Улучшение вариабельности сердечного ритма. The Cardio Scribe. https://www.thecardioscribe.com/blog/improving-heart-rate-variability
Дезубе, Р. (2023). Обмен кислорода и углекислого газа. Справочник Merck. https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/biology-of-the-lungs-and-airways/exchanging-oxygen-and-carbon-dioxide
Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких. (2025). Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: отчет за 2025 год . https://goldcopd.org
Хокинс, Н.М., Петри, М.К., Джунд, П.С., Чалмерс, Г.В., Данн, Ф.Г., и МакМюррей, Дж.Дж. (2009). Сердечная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких: диагностические ошибки и эпидемиология. Европейский журнал сердечной недостаточности, 11(2), 130–139. https://doi.org/10.1093/eurjhf/hfn013
Национальная ассоциация легких. (Май 2023 г.). Питание и ХОБЛ. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/nutrition
Окс, М., Ньенгаард, Дж. Р., Юнг, А., Кнудсен, Л., Фойгт, М., Валерс, Т., Рихтер, Дж., и Гундерсен, Х. Дж. (2004). Количество альвеол в легких человека. Американский журнал респираторной и интенсивной терапии, 169(1), 120–124. https://doi.org/10.1164/rccm.200308-1107OC
Ван, Ч., Цю, Ю., Цзи, С., и Дун, Л. (2024). Влияние отказа от курения на людей с ХОБЛ: систематический обзор и метаанализ. Frontiers in Public Health , 12 , 1433269. https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1433269
